認識骨質疏鬆症

一、何謂骨質疏鬆症？

成年人骨質疏鬆症的定義為『一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病，惡化結果將導致骨骼脆弱，並使骨折的危險性明顯增高』。

二、危險因子

（一）父母親曾患有因骨質疏鬆症引發的骨折。

（二）成年期之任何骨折(除臉骨、顱骨、指骨及趾骨以外)。

（三）體重輕於同齡之第25百分位(或MBI<20kg/m2)者。

（四）40歲以前停經或手術切除卵巢者。

（五）生育年齡中，曾有累積2年以上無月經者。

（六）使用大量類固醇(相當於每日大於5mg)累積6個月以上。

（七）甲狀腺機能亢進病史、肝腎疾病、類風溼性關節炎、糖尿病者

（八）吸菸、酗酒或過量咖啡因。

（九）年齡大於70歲。

三、症狀

（一）駝背。

（二）骨折：骨質疏鬆症引起之骨折常發生於手腕、脊椎、大腿股骨頸。

（三）胃腸不適：脊椎前屈及壓迫性骨折導致胸腹器官受壓。

（四）腰酸背痛。

四、診斷方式

（一）X 光檢查。

（二）骨質密度檢查。

五、日常生活照護及預防

（一）運動可增加骨密度，增強肌力，改善平衡功能，減少跌倒和骨折；孩童、青少年及成人可採重量訓練、有氧運動及阻抗力訓練，如走路、健行、慢跑、打網球、跳舞、游泳，停經後婦女及年老者可採用規律有氧運動，如慢跑、太極拳、球拍類運動、游泳等。

（二）平日適當日曬，製造足夠維生素 D，以幫助鈣質吸收。

（三）均衡飲食：鈣是影響骨質的重要因素，最好的鈣質來源有奶製品、乳酪、五穀豆類、菇類、海帶、杏仁、小魚乾(丁香魚)、吻仔魚、深綠色蔬菜或大骨湯等。

（四）採低鹽、低脂、低糖飲食。另含草酸鈣的食物如菠菜，因會與鈣結合成草酸鈣應避免一起食用，此外過高的鹽分、脂肪和糖分會影響體內鈣的吸收，因此應避免與含鈣豐富的食物一起食用。

（五）男性每日鈣攝取量約 1000 毫克，停經後女性約 1500 毫克，上限為 2500 毫克；51 歲至 70 歲每日維生素 D 攝取量 400IU，上限為 1000IU。

（六）建立正常生活習慣：避免酗酒、抽菸並少喝咖啡。