認識疥瘡(10803)
一、感染源: 疥瘡是因疥蟲感染而引起的 傳染性皮膚病 。 疥蟲(scabies mites),屬於節肢動物蛛形綱,為一種肉眼看不到 (成蟲的大小約為0.3mm)的皮膚寄生蟲,所以很容易傳染給他人。 疥蟲寄生在人體皮膚的角質層,會在皮下挖掘隧道,並留下卵和糞便而引起皮膚的劇癢。 二、傳染途徑:接觸傳染。 接觸患者的皮膚、衣物、床舖或傢俱皆可能被傳染,疥蟎在成人間常透過身體親密接觸傳染。疥瘡傳染性很高,患者應格外注重個人的清潔衛生。 三、潛伏期: 人第一次感染約2至6週才會出現症狀;若二次感染症狀約1到4天就會出現。 臨床症狀:典型症狀為皮膚劇癢,皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等症狀。疥蟲在人體皺摺處及較細嫩柔軟的地方(如手指間、腳趾縫、腋下、下腹、屁股、陰部、女性的乳房下等處),而這些部位又是藥物不容易擦到的區域。 四、預防方法: (一) 注重個人清潔衛生。 (二) 避免接觸患者的皮膚、衣物及床鋪,患者房間必須澈底清理。 (三) 患者及接觸者(尤其親密接觸者)都必須接受治療。 (四) 外宿時選擇每天會更換床單及被單的旅館,尤其在環境衛生不良的地區。 (五) 最好一人一張床,若有不同人使用同一張床,最好更換床單及被單。 (六) 不要讓別人睡自己的床或使用自己的寢具,衣服也不要互相借穿。 五、治療方法與就醫資訊: (一) 經醫師診斷確定後,使用滅疥藥物,必須從脖子塗抹到腳底,全身都要塗到,如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳 趾縫、指甲縫等較不易塗敷部位均須澈底塗遍,不應只塗抹發癢部位;塗藥後不能洗手。 (二) 疥蟎離開身體2至4天後即會死亡,故治療開始前3天內,患者使用的床被單、衣服均須用60℃以上的熱水清洗並以高熱乾燥,無法清洗或乾洗的衣物,密封於塑膠袋兩週。患者衣物要與未患病者分開處理,並持續高溫處理至患者藥物停止使用為止。 (三) 除去疥蟎及卵後,皮膚發癢及疹子約需一個月才會全部消失,此時可使用止癢的外用及口服藥物,以緩和症狀。若治療後2到4週皮膚仍會發癢或疹子再度出現,可能需要再次治療。 (四) 初次感染疥瘡約2至6週才會出現症狀,然而無症狀時也具有傳染力,因此若疑似感染,可先塗抹治療藥物。 |