預防跌倒-『打從自己做起』

銀髮族跌倒的嚴重性事故傷害是台灣老年人的第七大死因其中一半以上與跌倒有關。

銀髮族跌倒的嚴重性-因老年人的骨質密度不足、皮膚變薄、血管硬化等，雖然可能只是輕輕地摔一下，亦可能引起嚴重出血 (硬腦膜下出血)或骨折(髖關節骨折)，也較易發生合併症甚至死亡。

另外，有些老人會因為害怕再次跌倒，而限制自我活動，漸漸失去了獨立活動的能力，使得身體功能愈來愈差。

一、銀髮族跌倒的原因：

◎內在因素：

1.身體機能退化:視力、聽力、平衡感、協調性及肌力變差。

2.內科疾病:巴金森氏症、腦中風、心律不整、退化性關節炎。

3.藥物:服用安眠藥、鎮靜劑、抗癲癇藥、抗憂鬱劑、降血壓或同時合併多種藥物時，容易造成站不穩現象而導致跌倒。

4.個人因素：

＊彎腰或突然改變姿勢造成姿勢性低血壓。

＊不想麻煩他人，認為自己能下床，在無人協助下自行下床。

◎環境或物件因素：

1.環境：

照明不足、地面濕滑、凹凸不平或有障礙物。未正確使用床欄，輪椅、便盆椅及床輪未固定。

2.鞋具、衣著：褲子太長或未選擇大小合適且防滑的鞋子。

◎活動方面:

1.上下床、行進及如廁畢起身時最容易跌倒，因此須有人陪伴，切勿獨自行動。

2.避免彎腰或突然改變姿勢，以免引發姿勢性低血壓造成頭暈而跌倒。

3.下床採漸進式，先坐起、坐床緣、站立循序緩慢進行，避免因姿勢改變產生姿位性低血壓而造成跌倒。

4.上下床、行進及如廁畢起身時最容易跌倒，因此須有人陪伴，切勿獨自行動。

5.避免彎腰或突然改變姿勢，以免引發姿勢性低血壓造成頭暈而跌倒。

6.下床採漸進式，先坐起、坐床緣、站立循序緩慢進行，避免因姿勢改變產生姿位性低血壓而造成跌倒。

7.從床、輪椅及便盆椅移位時應將輪子固定。

8.使用床欄在下床時應先將床欄放下來，切勿跨越床欄。

9.加強雙腿的主動性肌力訓練。

降低內在因素影響打從自己做起

◎規律運動增加身體肌耐力─定期進行加強下肢肌力、身體柔軟度、和平衡訓練的運動。

◎遵循醫囑規律服藥─慢性疾病而須按時服用藥物者，應遵從醫師囑咐，使用多種藥物者若有出現

頭暈、肌力減弱、步履不穩等身體不適的狀況發生時，應立即與醫師討論以降低跌倒風險。

二、預防方法：

◎ 環境方面

1.保持燈光明亮、地板乾燥平坦，若發現地面潮濕需立即反應，勿冒險通過以免跌倒。

2.隨時保持床煞車固定。

3.常用物品及叫人鈴應放置於伸手可及之處，需要任何幫忙時可使用叫人鈴通知工作人員協助。

◎深切地提醒您與跌倒有關的三最:

1.最常發生跌倒的活動是:要上洗手間或從洗手間返回。

2.最常發生跌倒的地點是: 房間內床旁、浴廁及走道。

3.最常發生跌倒的時間是: 半夜或清晨起床。

「活動，要活就要動」選擇適合自己生理機能的活動並持之以恆地練習，享受健康、快樂的銀髮族生活。