《血壓用藥紅綠燈》，正確用藥安全宣導

松柏衛教

老人的用藥安全一直是我們倍受關注的問題。季節交替，氣溫驟降，還有因血管收縮導致血壓上升的心血管疾病隱憂；根據衛福部調查報告指出，高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子，今天來談談高血壓用藥。

面對高血壓病患時，醫師會依據患者身體狀況，決定使用哪些高血壓藥物來治療。既然是藥物，就一定會有副作用。此外，藥物之間的交互作用也不可不慎，以免影響療效、甚至造成危險。以下8大常見的高血壓藥物，分別說明高血壓藥物的副作用及注意事項。

1、利尿劑：

利尿劑加速身體排出水分，可能造成頻尿、脫水、低血鈉、姿勢性低血壓等症狀。併用（Digoxin，又稱毛地黃）藥物，可能導致鉀離子流失、血鉀過低。可能需補充葡萄、香蕉、哈密瓜等高鉀水果（但請先詢問醫師有無必要）。建議早上服用。

2、硝酸鹽：

副作用包含頭痛、頭暈、心跳加快、噁心、嘔吐、姿態性低血壓等。

勿與威而剛等壯陽藥合併使用，以免降壓過度。

3、鈣離子通道阻斷劑

不可吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。副作用包括頭痛、便祕、水腫、頭暈、疲倦、噁心、嘔吐等。

4、血管收縮素轉化酶抑制劑

副作用包括起疹、乾咳、失去味覺、腎衰竭、血管性水腫等。

5、血管收縮素受體阻斷劑

副作用包含乾咳、低血壓、頭暈、鼻塞、腹瀉、消化不良等。

6、乙型阻斷劑

副作用包括頭暈、呼吸困難、手腳冰冷、疲倦、噁心、頭暈、心跳變慢或不規則等。

心悸、手部顫抖等低血糖症狀易被掩蓋。

7、甲型阻斷劑

副作用包括頭暈、頭痛、心悸、噁心、姿勢性低血壓、逆行性射精。

8、直接血管擴張劑

副作用包括噁心、嘔吐、體重增加、頭暈、頭痛、畏寒、多毛。

**如長輩有以上副作用，請務必回診告知醫師。

鼓勵長輩們應配合醫囑正確使用您的用藥，以達到有效控制症狀。如果有任何問題都歡迎到花蓮榮家醫務所詢問醫師或藥師。