醫(智能照護)

• 發布日期：113-04-09
• 發布單位：新竹榮譽國民之家

24小時監測

智能照護-非穿戴智慧光纖薄墊

24小時巡房系統

一、 功能：

(一)監測呼吸、心率、睡眠、活動狀況、離床顯示等功能，減少人力負荷、不必要接觸感染、及早發現異常介入處理。

(二)111年12月增加咳嗽監測，無電磁波，可以安心使用，依個案需求可移動調整使用。

二、 使用場域：養護堂1樓。

三、 臨床運用

(一)呼吸與咳嗽監測

• 養護住民住院主要原因之一為肺炎。
• 肺部發炎或無症狀病毒入侵，老人最初表徵不明顯，常在沒有發燒之前，會以呼吸淺急促與咳嗽等症狀表現，可早期監測，調整照護計畫，轉介就醫。
• 可偵測是否有呼吸中止(暫停)問題，轉介就醫。

(二)失眠個案睡眠監測

• 可提供清醒、深睡、淺睡時間，以及翻身、下床次數，了解個案睡眠狀況。
• 提供醫師使用藥效與調整藥物參考。
• 提供護理師調整白天活動與作息使用。
• 提供24小時監測系統，藉由螢幕可以直接了解未入睡或離床個案，前去了解與提供協助，避免意外事故。

(三)離床警示，減少跌倒發生

• 離開床墊，系統會發出警示音，提醒工作人員前去協助，避免跌倒。
• 可依個案狀況調整警示時間。

(四)甫出院或特需個案監測

• 選定使用區域的住民失能程度及疾病嚴重度較高，多重共病、無法正確表達，光纖薄墊可作為輔助照護使用，以客觀數據觀察呼吸、夜眠、活動。
• 經由個人資料之比對變化的趨勢(日、週、 月報表)，隨時調整藥及日常活動，修訂照護計畫。

(五)運用於COVID-19、流行性感冒感染管制

• 老人肺部發炎或無症狀病毒入侵，最初表徵不明顯，常在沒有發燒之前，以呼吸淺急促與咳嗽等症狀表現，配合臨床症狀，必要協助快篩、處置。
• 輔助密切接觸者觀察，減少工作人員不必要接觸、降低感染風險、工作人員負荷與防護裝備的費用。
• 確診後住民體況下降，使用區域住民能利用光纖薄墊監測住民呼吸及活動情形，調整照護計畫及用藥。

(六)運用於安寧居家照護

• 及早了解個案變化，給予家屬與工作人員心理準備，陪伴與最後告別。
• 輔助呼吸、睡眠、活動監測，及時給予必要協助，降低工作人員負荷。
• 若有呼吸停止情形，可立即得知，協助後續處理，讓工作人員與家屬安心。

四、 第二階段場域合作導入項目

(一)光纖復健

• 運用於自立支援復能訓練。
• 將復健目標化，於平衡桿加裝光纖裝置，瞭解個案上肢握力、下肢步態力量，提供客觀分數進行數據化分析，增加個案正向鼓勵與動機。
• 提供工作人員評估個案功能改善成果，調整步態參考。
• 增進下肢肌力，降低跌倒風險與工作人員移位負擔。

(二)呼吸訓練

• 用於肺炎病史個案(高危險群)，降低住院風險。
• 用於出院康復訓練。
• 將訓練客觀目標化，藉由曲線變化，讓個案與工作人員了解呼吸型態，增加個案正向回饋與鼓勵，加強復健動機。

(三)翻身到位

• 運用AI學習建立標準翻身到位模式。
• 可以用來監測照服員是否按時翻身與翻身擺位是否確實。
• 減少皮膚受壓造成損傷與增加住民舒適。

五、 結語

• 2025年即將邁入超高齡社會，個案年邁、多重慢性疾病、部分個案無法表達身體不適、疾病變化不易發覺，亟需要有智慧科技輔具的導入協助。
• 照護始終來自於人性，選擇智慧(客觀數據)、安心(無輻射)、方便(非穿戴)的裝置、降低工作人員負荷(一目了然及時警示)。
• 期望積極推動智慧長照，以科學化的方式，提升長輩的照護品質與生命安全保障。