- 發布日期:105-08-30
- 資料來源:法規會
專題摘要
甲掛號看診，俟輪到其看診時，醫師乙因另有要事，未經診療即依據原病歷記載之病情，開立相同處方用藥予甲，醫師乙有無違反親自診療義務？
說明
醫師從事醫療行為之前，必先評估病人的病情，以決定其將採取的治療方向。因此，醫師在從事診斷時，聽病人訴說其病史與病情為不可欠缺的步驟，當病人在訴說自己的病情時，醫師必須仔細傾聽，始能採取病人最佳利益的治療方針，不可不先聽病人訴說，即作診斷。甚至從病人主訴當中，醫師仍然無法了解病況時，必須作進一步檢查，方能「對症下藥，藥到病除」，從而，我國醫師法第11條第1項前段規定「醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書」，明文要求醫師負有親自診療義務。惟於特殊情形下，排除親自診療義務，例如：同法第11條第1項但書規定：「於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形，為應醫療需要，得由直轄市、縣(市)主管機關指定之醫師，以通訊方式詢問病情，為之診察，開給方劑，並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療」；或對於須長期服藥之慢性病人，如確為長期臥床導致之行動不便之慢性病患（惟須已有看診紀錄者），可委請他人向醫師陳述病情，醫師依其專業知識之判斷，確信可以掌握病情，再開給相同方劑（中央健康保險局94年4月8日健保字第0940059319號函）。本件醫師乙既無特殊情形，卻未面對面傾聽病患訴說病情，以利掌握病情，隨即開處方用藥，顯然未能顧及病人最佳利益，當違反親自診療義務。
(臺北榮民總醫院法律顧問張家琦律師提供)
［文中所援引之相關法規如有變動，仍請注意依最新之法規為準］
